

小儿腹泻
添加时间:2015-03-05 浏览次数:7496次 字体大小【大 中 小】 【关闭】
小儿腹泻主要是内伤饮食;外感六淫之邪。以致胃肠不和,脾胃失职。临床上多见于伤食泻,热泻及脾虚腹泻,以婴幼儿多见,一年四季都可以发生,但急性腹泻夏秋季较为多见。腹泻日久或病情严重时可引起脾虚败脱,中气下陷,伤阴伤阳,气血两性虚,甚至危及生命,所以小儿腹泻在儿科病中占很重要地位。
【1】伤食泻:多因喂养不当,乳食不节,积滞胃肠而引起。
大便溏泻、酸臭,有食物残渣、奶瓣不化,腹胀拒按,泻后腹胀即减,阵哭不安,时有低热口渴(食滞就可生热)。每日下泄5—10次不等,舌苔厚或厚腻,色黄,脉滑略数,指纹紫暗。治则:消食导滞,健脾和中。方药,焦三楂 焦槟榔 陈皮 莱菔子 茯苓 甘草等等。临床以调中理气、化滞、健脾、利湿。a,腹痛腹胀,大便干燥,手足心热,可加芒硝、大黄。b,积食蕴久,可加黄连,或配合肥儿丸、一念金、七珍丹导下。
【2】热泻:多因乳食不化,或感受暑邪,积热内迫大肠所致。
起病急,有发热,大便水泻如米泔或蛋花汤,呈喷射状,恶臭如败卵,频泻无数。烦躁,口干口渴,小便短少,甚至无尿,形体消瘦,卤门凹陷,目睛下陷,食入即吐,,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。方药,大腹皮 藿香 木通 滑石粉 生姜 黄连等等。
【3】脾虚泻:腹泻日久,泻后脾虚胃弱,气血不足。
大便稀泻溏薄,腥而不臭,大便呈淡黄色或白色。面色萎黄,虚汗出,四肢无力,腹痛时作时止,喜按。舌淡白滑,脉象沉细。方药,党参 茯苓 白术 苍术 甘草等等。
【4】寒泻:多因脾胃虚寒,寒湿内阻,脾阳不振而致。
大便水样清冷,完谷不化,腹中寒痛,手足不温,小便清长,脉象沉迟。方药,白术 茯苓 党参 生姜等等。
【5】腹泻伤阴:石斛 党参 白芍 黄连 甘草。
【6】腹泻伤阳:生脉饮加参附。
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