过敏性鼻炎

（又是一年花季开，表虚粉尘过敏来。喷嚏目痒心情乱，祖传方去疾快。）

   过敏性鼻炎，又称：变应性鼻炎，鼻敏感；古称：鼻九。是以反复发作的鼻痒、喷嚏、流稀涕、鼻塞为特征的病症。《河间六书》曰：“鼻九者，鼻出清涕也。”类似现代医学的过敏性鼻炎。

【病因病理】

   本病之发生只要是由肺气虚，腠理疏松，卫外不固，外邪乘虚而入，寒邪凝滞，津液内停，雍塞鼻窍为病。

   肺气充实，有赖于脾气的输布，脾气虚则肺气虚。肺气根于肾，肾虚则摄纳无权，气不归元，阳气易于耗散，进一步导致肺气虚。因此，本病的表现虽在肺，但其病理变化与脾、肾有很大关系。
【辨证施治】

   主证阵发性鼻内发痒，喷嚏频作，流大量清水样涕，鼻塞不通，其症得温而减，遇寒冷刺激则加重，时发时止，来去迅速，症状消失后则如常态，反复发作。检查鼻内肌膜苍白水肿或淡紫色，鼻道有清稀分泌物。
   全身症状，肺气虚则倦怠懒言，气短，自汗，恶风怕冷，面色晃白，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。
   若兼脾气虚，则食少纳呆，腹胀便溏，舌质淡，苔白，脉濡弱。
   若兼肾阳虚，则腰酸肢软，夜尿频多，畏寒怕冷，脉沉细。
   证候分析鼻为肺窍，肺气虚，卫外不固，寒邪滞留于鼻窍而内伤于肺，正邪相争，格邪外出，故喷嚏频作，鼻内发痒；肺失清肃，气不摄液故大量清水样涕；津液内停，故鼻塞不通，鼻内肌膜苍白水肿。证属虚寒，故其症得温则减，寒冷刺激则加重。肺气虚，津液不能输布，故倦怠懒言，气短，面色晃白。气虚卫外不固，腠理疏松，故恶风怕冷，自汗出。舌质淡，苔薄白，脉虚弱均为肺气虚之象。脾气虚，运化失职，水湿内停，故食少腹胀便溏。舌质淡，苔白，脉濡弱为脾虚之象。肾阳虚，温煦失职，摄纳无权，故腰酸肢软，形寒怕冷。夜尿多，脉沉细。
【治疗】
   1.肺气虚，益气固表，温肺散寒
   2.偏脾气虚，益气健脾，升清降浊
   3.偏肾阳虚，温肾壮阳，固纳肾气
【案例】

   高某某女21岁，过敏性鼻炎两年多，药用：黄芪白术防风辛夷苍耳子鹅不食草熟地黄乌药肉桂淫羊藿珂子藿香等等，二十五剂。

   王某男35岁，饭店厨师，十几年来，四处求医，久治不愈。方用：桂枝五味子补骨脂小茴香党参黄芪陈皮白扁豆柴胡辛夷蝉蜕等等，三十副药。

   只要固表益气，补肾纳气，正气充内，邪不可干。如同家中有暖气，打开门后，热气向外冲；那么冷气就不会入内。这个简单的比喻，您应该慢慢地去品味和理解。

 呼和浩特特效门诊 中医张志亮特效门诊 www.nmglaozhongyi.com
 0471-4360063 13274806127 13360541777 QQ1598627025