呼和浩特中医张志亮主任失眠（不寐）诊治

                    呼和浩特中医张志亮主任失眠（不寐）诊治

    失眠是指夜间长时间不能入睡，或入睡后易醒、早醒，醒后再睡不着，每夜睡眠时间不足4小时，伴多梦，烦躁，易怒。

    西医认为，失眠是神经衰弱的一种表现，与精神因素有着密切关系。失眠是人体大脑皮质细胞长期处于过度兴奋状态，产生兴奋性亢进，而与抑制过程失去平衡的结果。

    中医认为，不寐的原因是阴阳失衡，阳盛阴衰，阳不交阴所致。用脑过度，焦虑不安，忧郁不畅，饮食不节，七情所伤，都会使人体阴阳失衡，阳盛阴衰。要恢复人体的阴阳平衡，应着重于脏腑的整体调治，尤其是心、肝、脾、肾的调治。

    1、心神不安则不寐；2、心肾不交，水火不济，心阳独亢则不寐；3、心脾互不资生，心血不足则不寐；4、恼怒伤肝，虚火上炎，心神受扰则不寐；5、过食伤胃，食滞生痰，痰阻心阴则不寐。

                        补心安神汤

    生地黄  元参  丹参  麦门冬  当归  太子参  茯神  远志  酸枣仁  柏子仁  五味子

    随症加减：口苦，烦躁甚，加栀子，夏枯草。梦多，常有梦中惊醒，加龟版，龙骨。

                        潜阳安神汤

    生龙骨  珍珠母  夜交藤  生地黄  酸枣仁  白芍  五味子。

    随症加减：肝郁化火者，症见心烦易怒，胸闷，胁隐痛，面红，口苦，尿黄者，加栀子、柴胡、郁金、丹参、合欢花；阴虚火旺者，症见口感少精，舌红少津，心悸，健忘，脉细数者，加龟版，山茱萸，旱莲草，黄柏。

                        痰阻安神汤

    酸枣仁  合欢皮  远志  杜仲  白术  茯苓  竹茹  制半夏  枳壳  胆南星  橘红  甘草

    随症加减：若胁隐痛兼胸闷，加柴胡、郁金、白芍。

                        清心养阴汤

    五味子  珍珠母  生地黄  酸枣仁  竹叶  山栀子  白芍  天门冬  菊花  茯神

    随症加减：伴胸闷，胁隐痛，加柴胡、白术、当归；头疼，加钩藤、天麻、菊花。

                        温阳安神汤

    熟地黄  乌药  肉桂  淫羊藿  小茴香  茯神  合欢皮  夜交藤  山栀子  黄芩

    随症加减：头蒙，加蔓荆子、僵蚕。口苦，胁闷满，加青皮、茵陈。痰涎，加二陈汤。

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