糖尿病三消重新认识

   古谓：消渴；今称：糖尿病。中医从唐朝孙思邈宗师已治愈消渴症。然而，至今西方医学认为糖尿病为终生病。现在及便某师某医治好众多糖尿病患者；如患者随便食用糖分大的食物：面食、土豆、粉条、白糖、酒类等，测血糖结果，指标波动很小，结果某些大牌西医，还是睁着眼睛，看着化验单，信口说：治好糖尿病不可能！在此我们中医应鸣冤叫屈，还我正身。

说来，消渴古今分上、中、下三证：上消口渴多饮；中消善谷易饥；下消溺多频数。得到了历代名家的认可，易方变法，纷多甚乱，汗牛充栋；患者不知其理，医者不知其法，医者疗效参差不一，所以让他医疑惑、否认，也在所难免。

   重新认识，糖尿病发病原因，才是我们医者必须的，刻不容缓的。我们只要承认古时智者、上医，怎样认识大自然，而发现就理呢？得出了：天地大宇宙与人体小宇宙有着本质的相象道理与意义。你只有合上书本，细细观察，静静品味，天地之水火、寒热、风雨等，认识阴阳的自然现象，你会豁然大悟！原来水为阴，火为阳；水性本就下，火性本炎上：春夏秋降雨，雨从何来？是靠阳光照射温煦，大地聚热，将地表水液缓缓蒸腾，聚云凝雨，才使得草本葱隆；火之所以能下降，是有赖于水湿的润泽；冬季草枯叶落，万物凋零，事实证明：火水未济则无生机；水火济济则万物旺盛。

大宇宙意是这样，那么人体小宇宙又怎样？《寿世保元·脏腑论》曰：人之饮食由食管入胃，滋味渗入五脏。“其质入于小肠，乃化之。则入于大肠，始分别清浊。渣滓浊者，结于广肠；津液清者，入于膀胱。膀胱乃津液之府也。至膀胱又分清浊，浊者入于溺，其清者入于胆，胆引入于脾。脾散于五脏。为诞、为唾、为泪、为涕、为汗。”所以，人体体液多由膀胱蒸腾气化而来。这就不难想象，膀胱（肾）像大地一样，只要温热，即能蒸腾气化，就能养润所有脏器。肾阴充养须得肾阳温煦。肾阳蒸腾肾阴，则肾气冲和，如釜中蒸物，必赖火源充足。此喻本病补阳配阴，动态平衡之妙理。

上、中、下三消，经过长期临床实践观察，上中下三消不是独立存在，是紧密相连的。上消肺旺，脉浮数，为火旺烁金之象， 表现燥渴；肺又操百脉，肺脉数，又可波及胃，脾胃舒张加快所以消食，移位中消，那么，下消呢？《外台秘要》曰：“肾气虚不能蒸于上，谷气则尽下为小便者也，故甘味不变，其色清冷，则肌肤枯槁也。”总而言之，膀胱（肾）不气化蒸腾，心肺即旺，甘霖不降，脏器失养，是消渴症发病的主要原因。

   长期以来，中医治疗心肺虚火上炎，心肺脉浮数时，多用滋阴清热药往往不效，最佳方法即温补肾阳，壮其肾水，使水火相济，升降有序，结果火去脉平。这样方法治消渴，短期就可上无渴意，中缓消食、下少便溺。所谓“益火之源，以消阴翳，则便溺有节；壮火之主，以制阳光，则渴饮不思。”

   所以我常用八味丸随症加减，治糖尿病80例，一般用药30-50剂，使病情稳定，各项指标均可正常。

   药方如下：熟地、乌药、山萸肉、肉桂、附子、淫羊藿、巴戟天、黄精、人参、黄芪、苍术、薏仁、葛根、石膏、白术、知母等。

   对糖尿病降糖的代谢产生作用的中草药，可选择如下品种：人参、黄芪、茯苓、山药、黄精、玉竹、生地、元参、麦冬、熟地、天花粉、葛根、枸杞子、首乌、淫羊藿、五味子、泽泻、玉米须、地骨皮、虎杖、仙鹤草、桑叶、蜂乳、知母、芦根等，希同仁们借鉴使用。

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