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荨麻疹辨治卓识

添加时间:2018-01-03 浏览次数:329次 字体大小【 】 【关闭

一、内容提要及关键词:

荨麻疹 人工荨麻疹 时空辨别寒热

二、绪言:荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,其临床表现为局限性风疹块样损害,骤然发生并迅速消退,有剧烈瘙痒及烧灼感,愈后不留任何痕迹。南北方叫法不一,如:冷阴疙瘩、鬼饭疙瘩、古名培蕾。由汗出受风,或露卧乘凉,风邪多中表虚之人,初起皮肤作痒,次发扁疙瘩,红白不一,形如豆瓣,堆累成片。

本医治疗该病,长期临床实践中,即不模仿名医理论,也不抄袭名方;自我摸索,自拟方剂;从时空 决定寒热,结果治疗该病得心应手,每获良效。

三、治疗方法

(1)寒症:凡是晚上9:30点以后,包括凌晨,上午、中午11点至2:30发病均按寒症治疗,以温里、辛温解表、祛湿燥湿加减,如:防风、荆芥、生地、元参、牡蛎、苍术、蛇床子、附子、干姜、茯苓、黄芪、白术、川芎、草乌等。

(2)热症:凡是下午2点至晚上9:30分以内发生的,均按热症治疗,配以:凉血、清热解毒、辛凉解表、祛风燥湿加减,如:蝉蜕、菊花、赤芍、丹皮、薄荷、苦参、黄芪、桂枝、苍术、黄柏、牡蛎、地肤子、土茯苓、金银花等。

(3)人工荨麻疹:凡抓搔、挤压起痕者,过敏源繁多者,均以抗过敏中药加减增损,如徐长卿,白蒺藜、防己、夜交藤、地龙、石苇等。

四、证例简述:

王X,男,12岁,住呼市豪华园,每天凌晨至中午荨麻疹泛发于眉头、上肢,午后消退,随用僵蚕、防风、黄芪、生地、元参、牡蛎、蛇床子、肉桂、附子、地肤子等,三剂水煎,分早晚两次温服,五年未发。

蔡XX,女,55岁,住达拉特旗,患者诉说:你给我们认识的人,20多年的荨麻疹治好,多年未发,我才来就诊;我的病二十多年啦!其每天太阳落山时起疹,次日凌晨上午就消退,随用赤芍、丹皮、忍冬藤、元参、当归、黄芪、桂枝、苍术、地肤子、蝉蜕、桑叶等,二十剂水煎,早晚分服,十年未发。

张XX,男,43岁,家住成都,乘飞机来治人工荨麻疹,搔抓,挤压后当时浮起条状赤痕、瘙痒难忍,随用:白芍、乌梅、 徐长卿、夜交藤、地龙、龟板、鳖甲,代赭石等,二十剂,早晚分服,八年未发。

五、分析体会

本病多因禀赋不足,又食鱼虾,荤腥动风食物;或因饮食失节胃肠实热;或因平素体虚卫表不固,复感风热,风寒之邪,郁于皮毛肌腠之间而发病;再有情志不遂,肝气郁结气机雍滞不畅,郁而化火,灼伤阴血,感受风邪,抓搔、挤压而诱发。综观该病疹诱发多端,为医者辩证的应该是;去伪求真;用药时精益求精;时空发病辨别寒热,就不难发现其中奥秘,多为患者解决痛苦,减少医疗费用,才是我们本身职责。

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