银屑病（牛皮癣）

  银屑病，乃牛皮癣也。自古道：“医生不治癣，治癣必丢脸。内科不治喘，外科不治癣”。这些流言，道出了癣病的难治，易复发。不对症时，马上就强烈的反应出来，好多道貌岸然、挂了好多头衔的先生，以及江湖郎中，本来治疗中发了起来，患者十分害怕，来问医生，他们居然答复道：“这是专门让其发出来，正好对症！”其实说此话的医生，是他心中无数，其内心早已方寸大乱。

  首次得银屑病的人，患者绝大多数人不知得了什么病，或皮肤红斑、或增厚、或扩散、或奇痒、或脱屑、或面目全非......。患者甚至是惧怕，多数去找大医院，个别医生见之，草草写个单子，或刮屑、或切片，化验结果，告知得了银屑病。患者知后如听雷轰，心想如此化验，结论确凿，你能不信吗？你再问医生，医生故作高深，或说：这是血液病！或说：免疫力低下！或说......。你再下问，医生恼怒，你也就无法下问。

  你只好治吧！治疗方法：或外用、或内服、或中药、或封闭、或滴注、或转移因子、或皮质激素、或抗癌药物、或光化学、或物理疗法等等。短时间者，治一个月，长者半年多。治得结果，看其表面好了，或好转了，待一个月、或几个月，或时间略长，又犯了，皮损又出现了，银屑病又大行其道。

  笔者行医三十余年，经治万余例银屑病。得出了些小的经验，不论是初生，还是久病；初诊时，首先你要从患者的五脏六腑出发，切实要确诊；其是阴虚？是阳虚？是风盛？是湿热？是血亏血热？是寒极？......，一定要搞清楚，如何调平内脏，禁忌也要由内脏间的盈亏来决定，这样治疗久病的，复发的，多数治后，复发率下降，初病经我治愈的几乎极少复发（复发率不超7%）。

  其实，我们细细观察，多数银屑病与内部的五脏六腑关系甚是密切。如聂女，父母皆是医疗工作者，其银屑病也特殊，表现是：额部、耳孔、鼻孔、唇线、眼睑全有皮损，其叙述多年来，有了银屑病多方求医，就从来没好过。我也棘手，两个疗程（二十天）后，竟然效果一般，大有丢人丢脸的心思，聂又来后，我细细问了一般，我说：好转的你说！细微变化你也说！不如原来的你也说！没说到的，现在想起来你也说......。最后她说：“别的也还好，就是我宫腔积液忘了与你说！已经输了阿奇霉素等药几年仍 不好。”这时我恍然大悟，我连续开了几个疗程，治疗宫腔积液的药，银屑病顿然而愈，30多岁之人生了男婴。此案例表明：看似与此无关的病症，结果是影响该病症重要因素。

张XX，26岁，印刷厂工人，初得银屑病，皮损甚是怕人，家人知道激素对人体的缠绵损害，知道银屑病复发难治，谋求中医。因家景欠优，四处打问看谁能包治并保证不复发，其父母后来说，其得了此病，全家上下不得安然，找你治，你要保障治好、不复发。余心思初得可行，激素药物用的少、也可。我给其写了收据：今收到：张瑞年治疗牛皮癣费用壹仟伍佰元整，治疗期为四十天，如在此期间内不能完全治愈，退还全部药费。如有复发，免费治疗。医师，张志亮，2004年12月21日。结果：四诊之后，因热毒壅盛而发，用了些抗病毒的、消炎的、利湿的、辛凉解表的中药，共计二十六付药，至今没有复发，如此事例很多，凡是初次患银屑病的人，医者用药对症了，超出治疗月余的真是了了无几，复发者少之又少。

  我们告诫治疗银屑病的医者，尤其治疗初患者，一定要遵循，中医内科诊疗为基础，应用我国古代医理中“阴阳、五行”的相辅相成，互为生克的基础法则和辩证关系，在对症治疗过程中，以人因时而异，以病因例而异，将其心肝脾肺肾五藏脉象归宗，结合五行运势，参阅经典医案进行综合析理，采取辨证施治的方法。切不可千病一方，万疾一律。《黄帝—内经》所谓治病必求于本，病变多端，各有其本，一改其本，诸证皆除。治银屑病无不例外。明医王应震说得好：“见痰休治痰，见血休治血，无汗不发汗，有热莫攻热，喘生勿耗气，精遗勿涩泻，明得其中趣，方是医中杰。”对我的激励很大，时时回味理解。

我们应，弄该大彻大悟吧！我们告诉银屑病的医者，治愈不复发是我们中医的宗旨。你说一千，道一万清发病原因，才是本；你对症治疗，才是根。国外药商认为，什么是好药？你用我的药有效，又离不开我的药，是好药。中医认为：一次性除了根，才是好药。见效和治愈，是根本两回事。凭心而论，或是说，利益所驱，你开汤剂利益高？还是搞丸剂、散剂、胶囊利益高？你短期内，加工一星半点儿，也不易加工，加工（私自加工药品.违法行为）多了又很难对症。其实还是汤剂利益高。你时时切中根本，随时调换方剂，这样的治疗是较好治法。医者头脑保持不迟钝，患者次次用药都高兴！或者说：你加工丸剂、散剂、胶囊，你是为了弥补你的医术缺陷，制粉后，可以添加西药或激素，蒙混过关。这样有失我们中医道德，弄得患者愈而又发，增加患者的心里挫伤，增加了家庭经济负担，给社会医疗保障带来了很大损害，让我们中医群体的脸上蒙受多大的耻辱？不妨就伏案苦学吧，真正搞清中医精髓；又不妨你就包治几个，练练你的筋骨。俗话说：“是骡子，是马，溜溜看!”一切要从实际出发。

我们也乘之时，也告诫银屑病患者。银屑病本来是世界性疑难病，东方的、西方的、先进发达的、贫穷落后的，对此研究几千年。有人认为是血液病，换血后，治愈的很少；也有人认为免疫力低下，补了若干年营养，仍无济于事；又有人认为是真菌感染，中国人没有检验出来，西方发达的技术也未检验出真因，真要检出，那就好办了。

  我们不妨搬开教科书，对银屑病解释都是病因不明；世界也只有中医能够详尽阐述。风、寒、暑、湿、燥、火、喜、怒、忧、思、悲，出现某个证候，都与内因、外因，内外不因有关联，患了这样的病，你一定要心明眼亮，寻查走访，有思维好的，能辨证的，道德高的医生，从上到下。从里到外辩证一番，调理阴阳，梳理气血，化湿祛风，合理应用，千万不可图省事，图少花钱；粉剂、胶囊、水丸、蜜丸你要考虑他的药是否掺杂其它药物（掺了其它激素，都也说纯中药）？关键是复发一次，比一次厉害。致使一辈子所挣的钱，都看了病；据病患者叙述，多者花几十万，少者也几万几千元。因病致穷，比比皆是。甚至，有的心理挫伤者，喝药、跳楼轻生，也不少见。

综上所述，得了银屑病后，首次治疗是关键。医者要练好功夫，不要只凭胆子大，要考虑患者一辈子的身心健康；老话说得好：“没有金刚钻，就别揽那瓷器活儿。”通过治银屑病这个粗浅漫谈，我们也想到了其它疑难病，希望同仁们，拿出各自的看家本领，让同行折服，让时光明鉴！我们互相勉励，把我们祖国的传统医学，继承、发扬光大，才是我们每个中医工作者最大的愿望。

希大家同时引录各自网上，散发全球，让那些医疗骗子无法行骗；让那些饱受挫伤的银屑病（牛皮癣）患者，心明眼亮。

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