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呼和浩特中医张志亮主任:过敏性鼻炎疗效确切

添加时间:2019-12-17 浏览次数:1754次 字体大小【 】 【关闭

过敏性鼻炎,又称:变应性鼻炎,鼻敏感;古称:鼻九。是以反复发作的鼻痒、喷嚏、流稀涕、鼻塞为特征的病症。《河间六书》曰:“鼻九者,鼻出清涕也。”类似现代医学的过敏性鼻炎。
 【病因病理】本病之发生只要是由肺气虚,腠理疏松,卫外不固,外邪乘虚而入,寒邪凝滞,津液内停,雍塞鼻窍为病。
 肺气充实,有赖于脾气的输布,脾气虚则肺气虚。肺气根于肾,肾虚则摄纳无权,气不归元,阳气易于耗散,进一步导致肺气虚。因此,本病的表现虽在肺,但其病理变化与脾、肾有很大关系。
 【辨证施治】主证 阵发性鼻内发痒,喷嚏频作,流大量清水样涕,鼻塞不通,其症得温而减,遇寒冷刺激则加重,时发时止,来去迅速,症状消失后则如常态,反复发作。检查鼻内肌膜苍白水肿或淡紫色,鼻道有清稀分泌物。
 全身症状,肺气虚则倦怠懒言,气短,自汗,恶风怕冷,面色晃白,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。
 若兼脾气虚,则食少纳呆,腹胀便溏,舌质淡,苔白,脉濡弱。
 若兼肾阳虚,则腰酸肢软,夜尿频多,畏寒怕冷,脉沉细。
 证候分析 鼻为肺窍,肺气虚,卫外不固,寒邪滞留于鼻窍而内伤于肺,正邪相争,格邪外出,故喷嚏频作,鼻内发痒;肺失清肃,气不摄液故大量清水样涕;津液内停,故鼻塞不通,鼻内肌膜苍白水肿。证属虚寒,故其症得温则减,寒冷刺激则加重。肺气虚,津液不能输布,故倦怠懒言,气短,面色晃白。气虚卫外不固,腠理疏松,故恶风怕冷,自汗出。舌质淡,苔薄白,脉虚弱均为肺气虚之象。脾气虚,运化失职,水湿内停,故食少腹胀便溏。舌质淡,苔白,脉濡弱为脾虚之象。肾阳虚,温煦失职,摄纳无权,故腰酸肢软,形寒怕冷。夜尿多,脉沉细。
 【治疗】
 1.肺气虚,益气固表,温肺散寒
 方药:玉屏风散合苍耳子散加减。黄芪 防风 白术 辛夷 苍耳子 细辛 蝉蜕 当归 白芍 五味子 鹅不食草。
 2.偏脾气虚,益气健脾,升清降浊
 方药:补中益气汤加味。党参 白术 黄芪 甘草 陈皮 柴胡 升麻 薏苡仁 泽泻 山药辛夷 细辛 蝉蜕。
 3.偏肾阳虚,温肾壮阳,固纳肾气
 方药:金贵肾气丸加减。肉桂 附子 熟地黄 山药 泽泻 丹皮 山萸肉 茯苓 覆盆子 菟丝子 辛夷 细辛。
 高某某 女 21岁,过敏性鼻炎两年多,药用:黄芪 白术 防风 辛夷 苍耳子 鹅不食草 熟地黄 乌药 肉桂 淫羊藿 珂子 藿香。20剂,五年未犯。
 王某 男 35岁,饭店厨师,十几年来,四处求医,久治不愈。方用:桂枝 五味子 补骨脂 小茴香 党参 黄芪 陈皮 白扁豆 柴胡 辛夷 蝉蜕。共服40剂,十二年未复发。
 只要固表益气,补肾纳气,正气充内,邪不可干。如同家中有暖气,打开门后,热气向外冲;那么冷气就不会入内。这个简单的比喻,您应该慢慢的品味、理解吧
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